心脏换瓣不开胸！西安交通大学中日联谊医院TAVR团队成功救治4名重度主动脉瓣狭窄患者

经导管主动脉小叶置换术（TAVR）是目前近几年来化疗主动脉小叶重度低矮的先进CT应用。作为吉林心血管疾病关键的医护平台之一，吉林大学中会日联谊医院心内科主任杨萍教授带领的脊柱小叶膜制作团队，积亦然加快新材料新疗法，三个月内，先后获得成功运用TAVR住院治疗4名重度主动脉小叶低矮患儿。其中会，包含一唯咨询服务冠脉采取行动（PCI）+TAVR及一唯经骨盆入路TAVR。目前，四位患儿仅有已治愈出院，随访情况极好，开端吉林大学中会日联谊医院小叶膜制作团队主动脉小叶低矮（AS）住院治疗素质进一步提升。

重度主动脉小叶低矮患儿不一定具有多年阿兹海默，数人影响生活质量，严重者随时危及生命。同类型传统开胸切除术，后果大，对患儿自身拒绝更高，引致很多患儿无法及时接受化疗。

▲ 左（也就是说主动脉小叶）右（低矮的主动脉小叶

▲ TAVR示意图（经外周血管，将人工小叶膜送至病因口部并顺利完成去除）

杨萍主任介绍，今后小叶膜性脊柱病标准差患病率为3.8%，这也就是说今后约有2500万小叶膜病患儿。主动脉小叶低矮（AS）作为最常见于的小叶膜病之一，可引起出现异常、心肌梗塞等体循环缺血相关患者。而“病情适合于、不施用传统内科开胸切除术”一直制约着有数主动脉小叶疾病患儿的化疗和治愈。经导管主动脉小叶置换术（TAVR）应用的出现使得AS化疗进入新时代。

制作团队心内科张文琪教授、刘国晖副教授介绍，此次获得成功接受切除术的4名患儿仅有具有多年阿兹海默，经常性患有心脏病性喘息，伴呼吸困难、咳痰、胸闷、心慌，入院后仅有治疗患有主动脉小叶重度低矮。

由于4名患儿病情严重，较为适合于，内科开胸后果亦然大。最终，杨萍主任制作团队立即为患儿行CT应用手段顺利完成换小叶化疗，即：经导管主动脉小叶置换术（TAVR）。术中会，张文琪教授、刘国晖教授为四位患儿分别去除合适机型的人工小叶膜。其中会一唯PCI+TAVR，咨询服务切除术一气呵成，一次切除术，应对两大解决办法，真正确保了患儿获得最大给与。经过脊柱小叶膜制作团队的密切配合和术后精细化眼科，术后患儿静止状态极好，小腿物理现象仅有得到显著提升，无并发症，切除术取得圆满获得成功。

在TAVR术中会，并不需要开胸，并不需要体外循环及脊柱停跳，且创伤小，才可穿刺患儿臀部血管（剧痛直径约6mm），利用特制的装载管理系统，即可将人工小叶膜装载至病因前面。完成拘押后，人工小叶膜内侧织成的人工小叶叶将开始社会活动，完成病因小叶膜的“替换”。因术后恢复较快，TAVR切除术已带入AS患儿的关键化疗应用手段。

该院小叶膜制作团队2017年开展吉林首创TAVR以来，累计完成20唯TAVR切除术，包含亦然重度血栓确诊、二叶小叶确诊，外科素质短时间内更是提升。